Die endoskopische Dissektion von frühen Rachentumoren kann nicht nur verschiedene Folgeerscheinungen reduzieren, die herkömmliche chirurgische Verfahren verursachen können, sondern auch die postoperative Erholungsphase effektiv verkürzen.Kürzlich führte die Abteilung für Gastroenterologie des Ersten Volkskrankenhauses der Stadt Zhenjiang erstmals eine innovative endoskopische Submukosadissektion (ESD) durch und behandelte einen 70-jährigen Herrn Zhou (Pseudonym) mit einem Tumor im unteren Rachenraum.Die erfolgreiche Durchführung dieser Operation hat den Umfang der ESD-Behandlung weiter erweitert.
Anfang März dieses Jahres entdeckte Herr Zhou bei einer Magenspiegelung im Ersten Krankenhaus der Stadt eine hochgradige intraepitheliale Neoplasie des Rachenraums, bei der es sich um eine Krankheit handelt, die zu präkanzerösen Läsionen gehört. Als Herr Zhou diese Diagnose sah, war er verwirrt Gefühle, weil es das zweite Mal in fast zwei Jahren war, dass er durch Magenspiegelung eine krebsbedingte Krankheit entdeckt hatte. Im Jahr 2022 entdeckte Yao Jun, der Direktor der Abteilung für Gastroenterologie, im selben Krankenhaus der Stadt Sigma. Magenschleimhautläsionen und atypische Hyperplasie der Speiseröhrenschleimhaut. Aufgrund der rechtzeitigen ESD-Behandlung wurde die weitere Verschlechterung der Läsionen verzögert.
Die Inzidenzrate von hypopharyngealen Problemen, die bei dieser erneuten Untersuchung festgestellt wurden, ist klinisch nicht hoch. Gemäß der traditionellen Behandlungsmethode ist die Operation die Hauptmethode, aber diese Operationsmethode hat einen großen Einfluss auf das Schlucken, die Stimmproduktion und die Geschmacksfunktion der Patienten Bei älteren Menschen treten ESD-Indikationen wie Schleimhauttumoren und keine Lymphknotenmetastasen auf. Aus Sicht des Patienten dachte Yao Jun darüber nach, ob eine minimalinvasive ESD-Behandlung der Schleimhaut eingesetzt werden kann.
Was ist ESD?
ESD ist eine Tumorresektionsoperation, die durchgeführt wirdGastroskopie or Koloskopiemit speziellen chirurgischen Instrumenten. Früher wurde es hauptsächlich zur Entfernung von Tumoren in der Schleimhautschicht und der Submukosaschicht des Magens, des Darms, der Speiseröhre und anderen Bereichen sowie von größeren flachen Polypen in diesen Bereichen verwendet. Aufgrund der Tatsache, dass chirurgische Instrumentedringen bei chirurgischen Eingriffen in das natürliche Lumen des menschlichen Körpers einOperationen,Patienten erholen sich nach der Operation im Allgemeinen schnell.
ESD-chirurgische Schritte:
Jedoch,der Operationsraum für Rachenchirurgie ist relativ gering, mit einem breiten oberen Teil und einem schmalen unteren Teil, der einer Trichterform ähnelt. Um ihn herum befinden sich auch wichtige Gewebe wie Ringknorpel. Sobald die Operationen auf den Millimeter genau durchgeführt werden,Dies führt zu verschiedenen schwerwiegenden Komplikationen wie einem KehlkopfödemDarüber hinaus gibt es im In- und Ausland nicht viel Literatur zu ESD im unteren Rachenraum, was bedeutet, dass die erfolgreiche chirurgische Erfahrung, die Yao Jun als Referenz zur Verfügung steht, ebenfalls recht begrenzt ist. In den letzten Jahren wurde jedoch die gastroenterologische Abteilung des ersten Krankenhauses der Stadt gegründet hat mit einem jährlichen ESD-Operationsvolumen von 700–800 Fällen eine beträchtliche chirurgische Erfahrung gesammelt, was es Yao Jun ermöglicht hat, beträchtliche chirurgische Erfahrung zu sammeln. Nach Rücksprache mit mehreren Fachdisziplinen wie HNO-Heilkunde, Kopf- und Halschirurgie und allgemeiner Chirurgie wurde er noch sicherer in der Anwendung von ESD in neuen Bereichen.Einen Tag nach der Operation konnte Herr Zhou ohne Komplikationen wie Heiserkeit essen. Mittlerweile ist er genesen und aus dem Krankenhaus entlassen worden.
(China Jiangsu Net-Reporter Yang Ling, Tang Yuezhi, Zhu Yan)
Zeitpunkt der Veröffentlichung: 08.05.2024